上了年纪的人都可能会有听力减退的问题,不时会耳鸣,但如果不到50岁就出现听力下降那就要小心了很可能是肿瘤找上了你。
近日,持续耳鸣10多年的汤阿婆,不仅听力下降,而且还出现顽固的头痛、进食后呕吐等症状,很终汤阿婆被确诊为患有听神经瘤,很终在广东省第二人民医院神经外科用创新术式摘瘤,完好保存面部神经。
50岁就听力下降 带瘤生活已10年
今年63岁的汤阿婆十多年前右侧耳朵听力开始下降,且经常出现耳癫痫检查费用要多少鸣,耳朵总是嗡嗡嗡地响。但她一直未在意,以为是衰老的正常现象。近几年她的右耳好像不那么响了,但经过几次试验后家人发现她的右耳已完全失聪。汤阿婆觉得不痛不痒,而且另一只耳朵的听力也能满足日常生活需要,就还是没把耳聋的事放在心上。
很近两周,汤阿婆突然出现持续性的头痛,一吃东西就会呕吐,这才在家人的陪同下到医院就诊。医生在详细询问汤阿婆病史后为汤阿婆进行了核磁共振检查。很终,头部核磁共振发现汤阿婆的右侧听神经、脑干、小脑附近长了一个3cm大小的肿瘤,被诊断为听神经瘤。
汤阿婆家人这才意识到汤阿婆的失聪、头痛、呕吐等症状都是由这个瘤引起。更让家人惊奇的是,汤阿婆带着这个瘤已经生活了十多年。
创新手术成功保住患者面部神经
因为汤阿婆患的听神经瘤位于脑干周围,手术风险很大,术后面瘫的发生率较高,更严重的是汤阿婆还出现了脑积水。当地医院不敢贸然施行手术,汤阿婆于是辗转来到广东省第二人民医院神经外科就诊。该科张勇主任接诊了汤阿婆,经过相关检查后,张勇认为应该立即手术治疗。
据了解,听神经瘤的治疗都是以外科治疗为主,一般采用传统的乙状窦后入路手术。但手术风险极大,术中对小脑、脑干的牵拉严重,术后恢复慢,而且手术极有可能破坏面神经。术后可能会出现较严重的面瘫,导致术后患侧眼睛量。此外,这种手术方式后颅内血肿、梗死发生率也相对较高。
为了避免这些术后并发症,经过术前的周密计划,很终张勇创新性地采用了国际上非主老年人癫痫如何治疗流的迷路入路为汤阿婆进行听神经瘤切除手术。术后汤阿甘肃知名癫痫病专业医院婆的头痛、呕吐等症状消失,面部神经得到了很好的保护,预计术后一周就可以出院了。
据张勇介西藏癫痫病重点医院绍,经迷路入路听神经瘤切除术具有切口小、微创、全切率高、术后反应轻、面神经保护率高等优点,可以为听神经瘤患者带来优越的疗效。
早发现小于3厘米的听神经瘤,可保住听力
据介绍,听神经瘤是位于颅内的良性肿瘤,发病率约占整个颅内肿瘤的8.43%,好发于30~50岁。这个病很大的特点是进展非常缓慢,病程也非常长。张勇介绍,早期症状仅仅表现为一侧的听力下降,由于另一侧听力正常,所以往往被患者忽视。他说,临床上病人从发病到住院的平均时间为3.5~5年,10%~15%的病人回忆症状存在时间甚至可追溯到10年前。肿瘤的增长很直接的表现就是,病人一侧听力的下降,有相当一部分病人就诊时患侧听力已完全丧失。虽然听神经瘤是良性肿瘤,但肿瘤持续增长会压迫脑干、四脑室,会引起脑积水、颅内高压,甚至危及生命。
张勇介绍,过去因为检查手段的原因,很多听神经瘤病人并没有早期得到确诊,随着CT、MRI在临床的应用及手术配套设备的更新,使听神经瘤的诊断及治疗都有了很大的提高。张勇特别提醒,早期发现,特别是听神经瘤小于3cm时是完全有可能保住听力的,40~50岁之间,如果发现一侧听力降低,应及时就诊,避免失聪。