城市快报记者 张昭 今年8月中旬出生于辽宁省丹东市一个普通家庭的男婴小磊,出生后没多久就开始憋气、口唇发青、尿量不多,经检查患有严重先心病:二尖瓣轻度狭窄伴重度关闭不全、三尖瓣前叶脱垂伴轻-中度关闭不全、动脉导管未闭、重度肺动脉高压、卵圆孔未闭。这一连串冰冷的医学名词意味着小磊必须马上手术,否则后果不堪设想。
选择高难度修瓣
负担不起沉重手术费的小磊爸妈为难之际,丹东市慈善总会与泰心医院爱心办公室联系,申请到荷福泰心爱心项目,很快小磊来到天津。
泰心医院副院长刘志刚当即组织该院骨干力量进行会诊,针对小磊体重低、心功能差等情况制定了全面详细的手术方案。可问题来了,出生仅1个多月的小磊二尖瓣发育极羊癫疯经常发作该怎么治疗差,二尖瓣关闭不全的患儿常有发育迟缓、运动后气促、活动耐力差、反复出现上呼吸道感染、支成年癫痫病的症状表现气管肺炎等症状,严重者可有肺水肿、心力衰竭等症状。对二尖瓣病变来说,武汉癫痫病重点医院手术是换瓣还是修瓣呢?
如果换瓣,小磊需要终身服用抗凝药物、定期到医院抽血化验,对这个还不到两个月大的孩子来说,将是他一生的负担。同时,抗凝药物的调整还不能有半点偏颇,否则会危及生命。很重要的是,置换的瓣膜不能和小磊同步生长,这就意味着每当小磊生长发育和瓣膜不匹配时,就要再次手术换瓣。
修瓣则是利用小磊自身的瓣膜组织进行修补,可伴小磊同步生长,能让小磊术后过上正常孩子的生活。为此,医护团队毅然选择高难度的修瓣,即瓣膜成形术。
术后延迟关胸
经过两周的术前调理,9月26日,刘志刚副院长主刀带领精英团队为小磊实施瓣的发育状况比预想得还要差,心外科团队认真细致地为小磊进行了二尖瓣成形术、动脉导管缝扎术、卵圆孔未闭缝闭术。由于小磊术前心功能差且心脏扩大,若强行关胸,则会对心脏造成压迫,影响手术效果。刘志刚副院长为小磊选择了科学的延迟关胸策略。在泰心医院ICU团队和外科团队的共同努力下,小磊逐渐恢复并于术后第2天顺利关胸、术后第5天脱离呼吸机,心脏较术前也明显减小。三周后,小磊顺利康复出院。